* Are you legally eligible to be employed in the United States? (Proof of identity and eligibility will be required upon employment) / ¿Es usted legalmente elegible para ser empleado en los Estados Unidos? (Se requerirá prueba de identidad y elegibilidad en el momento del empleo)::

Yes   No

* Are you at least 18 years or older? (If no, you may be required to provide authorization to work) / ¿Es usted mayor de 18 años? (Si no es así, puede que se le exija que proporcione autorización para trabajar):

Yes   No

* Have you ever worked for this Company before? / ¿Ha trabajado para esta compañía anteriormente? En caso afirmativo, sírvase proporcionar detalles (Dónde/Cuándo/Puesto de Trabajo):

Yes   No

If Yes, please provide details (Where/When/Job Title).  List details of all previous employment. Failure to do so can result in disqualification, or termination if hired / Enumere los detalles de todos los empleos anteriores. Si no lo hace, puede resultar en descalificación o despido si es contratado:

* Are you able to perform the essential functions of the job for which you are applying, with or without a reasonable accommodation? / ¿Es capaz de realizar las funciones esenciales del trabajo para el que está aplicando, con o sin una acomodación razonable?:

Yes   No

If no, please explain / En caso de no ser así, por favor explique:

* When would you be available to begin work? / ¿Cuándo estaría disponible para comenzar a trabajar?:

* Type of employment desired / Tipo de empleo deseado:

Full-Time / Tiempo completo Part Time / Tiempo parcial Seasonal / Estacional

* Hourly rate/salary desired / Pago por hora/salario deseado:

* Are you currently employed? / ¿Se encuentra actualmente empleado?:

Yes   No

If so may we inquire of your present employer? / ¿Si es así, podemos consultarle a su empleador actual?:

Yes   No

If presently employed, why are you considering leaving? / ¿Si se encuentra empleado actualmente, por qué está considerando dejar su trabajo:

Give record of all High Schools, Colleges, Universities and Vocational/Technical Schools you have attended.
Proporcione un registro de todas las escuelas secundarias, colegios, universidades y escuelas vocacionales/técnicas a las que ha asistido.

School Name & Location / Nombre de la Institución & Localización	Did you Graduate? / Usted se ha graduado?	Degree Received / Diploma/ Título recibido	Subjects Studied/Major / Area de estudio estudios/Mayores
*	* Yes   No	*	*
	Yes   No
	Yes   No

Give your full employment record, starting with your current or most recent employment. This section must be completed, even if you attached a resume. If you do not have information to complete the required field, type N/A in each required field.

Proporcione su registro de empleo completo, comenzando con su empleo actual o el más reciente. Esta sección debe ser completada, vene si usted adjuntó un currículum vitae. si usted no tiene información para completar el campo requerido.

Dates Employed / Fechas de empleo	Employer Name & Address / Nombre & Dirección del Empleador	Employer Phone / Teléfono del Empleador
From / Desde: * To / Hasta: *	*
Job Title / Título profesional	Supervisor Name & Title / Nombre & Título del Supervisor	May we Contact? / Podemos contactarlo?
		Yes No
Responsibilities / Responsabilidades	Reason for Leaving / Razón de abandono

Dates Employed / Fechas de empleo	Employer Name & Address / Nombre & Dirección del Empleador	Employer Phone / Teléfono del Empleador
From / Desde: * To / Hasta: *	*
Job Title / Título profesional	Supervisor Name & Title / Nombre & Título del Supervisor	May we Contact? / Podemos contactarlo?
		Yes No
Responsibilities / Responsabilidades	Reason for Leaving / Razón de abandono

Dates Employed / Fechas de empleo	Employer Name & Address / Nombre & Dirección del empleador	Employer Phone / Teléfono del empleador
From / Desde: * To / Hasta: *	*
Job Title / Título profesional	Supervisor Name & Title / Nombre & Título del Supervisor	May we Contact? / Podemos contactarlo?
		Yes No
Responsibilities / Responsabilidades	Reason for Leaving / Razón de abandono

Name / Nombre	Relationship / Relación	Phone Number/ Teléfono	Email / Correo electrónico

The facts set forth in this application and any supplemental information are true and complete to the best of my knowledge. I understand that, if employed, falsified statements on this application shall be considered sufficient cause for immediate discharge. I hereby authorize investigation of all statements contained herein and employers listed above to give you any and all information concerning my employment, and any pertinent information they may have, and release all parties from all liability for any damage that may result from furnishing same.

I understand that neither the completion of this application nor any other part of my consideration for employment establishes any obligation for the company to hire me. If I am hired, I understand that either the company or I can terminate my employment at any time and for any reason, with or without cause and without prior notice. I understand that no representative of the company has the authority to make any assurance to the contrary.

I understand that I am required to abide by all rules and regulations of the company.

Los hechos expuestos en esta solicitud y cualquier información suplementaria son verdaderos y se han completado de la mejor manera posible de acuerdo a mi conocimiento. Entiendo que, si soy contratado, las declaraciones falsificadas en esta solicitud serán consideradas causa suficiente para un despido inmediato . Por la presente autorizo la investigación de todas las declaraciones contenidas en este documento y la consulta a los empleadores mencionados anteriormente para darles cualquier y toda la información en relación a mi empleo , y cualquier información pertinente que puedan tener, así como liberar a todas las partes de toda responsabilidad por cualquier daño que pueda resultar del suministrode los mismos.

Entiendo que ni la cumplimentación de esta solicitud ni ninguna otra parte de mi consideración para el empleo establece cualquier obligación para la compañía de contratarme. Si me contratan. Entiendo que, o bien la compañía o yo, podemos dar por terminada mi relación laboral en cualquier momento y por cualquier motivo, con o sin causa y sin previo aviso. Entiendo que ningún representante de la compañíatiene la autoridad para asegurar lo contrario.

Entiendo que estoy obligado a cumplir con todas las reglas y regulaciones de la compañía.

* Signature (type name) / Firma (aclaración):

* Date / Fecha:

* Last four digits of SS# / Últimos cuatro dígitos del SS#: